بهترین سن برای پروتز سینه کدام است؟

10


یکی از کلیدی ترین نکته ها در موفقیت جراحی قرار دادن پروتز سینه , تعیین سایز مطلوب آن است .
شایع ترین سؤالات در زمینه پروتز سینه جواب می‌دهد :


بهترین سن برای پروتز سینه کدام است؟
طبق راهبرد انجمن اداره FDA به کار گیری از پروتزهای آبنمکی از سال 2000 برای اشخاص فراتر از 18 سال و پروتزهای ژلی از سال 2006 برای اشخاص فراتر از 22 سال برای فعالیت ماموپلاستی مجاز است و درصورتی که انگیزه از جراحی پروتز سینه , تجدید بنا سینه باشد از هر 2 گونه پروتز می توان در هر سنی استعمال کرد .


در چه مواقعی از پروتز سینه استعمال میشود؟
– تمایل شخص برای بزرگ کردن میزان سینه
– تصحیح ناهنجاری مادرزادی سینه که در آن یک یا هر دو پرورش کافی نداشته اند . تصحیح تفاوت مقدار سینه ها
– تصحیح و کاهش سایز سینه پیرو بارداری و شیردهی یا کاهش وزن شدید
– برای تجدید بنا سینه به‌دنبال جراحی مثل سرطان سینه یا ترما



دست اندرکاران اثر گذار در گزینش سایز پروتز سینه کدامند؟
– بعدها خارجی سینه
– ضخامت بافت قابل انعطاف
– خصوصیات همگانی سینه و عواملی مثل سن , قد , وزن , پهنا کتف , قفسه سینه , لگن و باسن
– تمایلات بیمار
– تشخیص جراح



اشکال برش ها در جراحی پروتز سینه کدام است؟
– از طریق چین زیرسینه که شایع ترین دسته برش مورد به کارگیری است .
– برش از اطراف هاله سینه ; در مواردی که لیفت هم زمان انجام می شود , می توان از این گونه برش استعمال کرد .
– از ناحیه ذیل بغل


آیا جراحی پروتز سینه با شیردهی تداخلی دارد؟
خیر , بسیاری از زنانی که ذیل فعالیت جراحی پروتز قرار می گیرند , مشکلی در شیردهی ندارند و هیچ جور خطری برای مادر ها تماشا نشده است . در مطالعاتی که میزان سیلیکون در شیر آدم میزان گیری شده‌است , در زنان دارنده پروتز سینه در مقایسه با زنان فارغ از پروتز , میزان فراتر سیلیکون نشان داده نشده است و تغذیه با شیر مامان برای نوزاد مشکلی ایجاد نمی کند .


علل بخش اعظم تعویض پروتز سینه کدامند؟
الف ) صدمه شدید به پروتز , نشت پروتز در پروتزهای سالین یا ایجاد عوارضی نظیر انقباض کپسولی
ب ) تمایل شخص برای تغییر سایز که عمدتا تمایل به افزایش سایز پروتز است .
– بسیاری از زنانی که زیر فعالیت جراحی پروتز قرار می گیرند مشکلی در شیردهی ندارند و هیچ دسته خطری برای مادرها بازدید نشده است .


خواسته از مالامال شدن بهینه ( اپتیمال ) سینه چیست؟
لبریز شدن بهینه سینه , کمترین اندازه لبریز شدن بوسیله پروتز است که می‌تواند ظواهر زیبای موردنظر بیمار را تامین کند که کمترین صدمات دراز برهه زمانی را برای بافت سینه ایجاد کند که همراه با دست کم میزان نیاز به جراحی دوباره است . هرچه قطر ( پهنا ) سینه بیشتر باشد و میزان کش داخل شدن پوست در سمت جلو بیشتر , حجم بیشتری برای لبریز کردن پوشش سینه ضروری است تا نتایج بهتری از حیث زیبایی به دست آید .


حالا یکسری جور پروتز وجود دارد؟
2نوع : 1 – آبنمکی ( سالین ) 2 – ژلی ( سیلیکونی )
جدار هر 2 مدل پروتز از سیلیکون غیرقابل شکافت ایجاد شده است . پروتزهای آبنمکی اولین توشه در سال 1965 وارد بازار شدند و اولین نسل پروتزهای ژلی در سال 1962 معرفی شد و از سال 1993نسل پنجم آنان وارد بازار شده‌است . پروتزهای آبنمکی پس از قرار دادن در محل , با سرم نمکی مالامال میشوند البته پروتزهای ژلی از گذشته با سیلیکون مالامال گردیده اند . پروتزهای آبنمکی محکم ترند و پروتزهای ژلی شکل طبیعی تری ایجاد می کنند و تراز پروتزهای نمکی یا ژلی ممکن است صاف ( Smooth ) , چغل ( Textured ) یا Micro textured باشد .


مقدار برشها چقدر است؟
در زمینه ی پروتزهای آبنمکی 3 تا 4 سانتیمتر و راجع‌به پروتزهای ژلی 4 تا 5 سانتیمتر است .

رعایت چه اصولی واجب است تا بازدارنده ایجاد صدمات غیرقابل رجوع و ناهنجاریهای غیرقابل تصحیح در بافت سینه بیمار شود؟
الف ) باید محل قرار دادن پروتز طوری تعیین شود که حداکثر پوشش بافت قابل انعطاف را روی همگی نواحی پروتز در طی زمان ایجاد کند که در اکثر مورد ها روش زیر عضله ای نسبی یا دوگانه این موقعیت را ایجاد می کند .
ب ) قطر ( پهنا ) پروتز انتخابی باید کمتر یا حداکثر هم اندازه قطر ( پهنا ) بافت سینه در گذشته از فعالیت باشد تا پوشش بافت قابل انعطاف اپتیمال و با ماندگاری درازمدت ایجاد شود . صرفا مورد استثنا برای این اصل , مواقعی است که قطر سینه کمتر از 10 سانتیمتر باشد ( مثل سینه هایی که موقعیت توبولر دارا‌هستند ) .


ج ) از گذاشتن پروتزهایی که برآمدگی بیش از حد ایجاد میکنند ( very high یا Ultrahigh ) به ویژه در مواقعی که میزان کش داخل شدن پوست در سمت جلو کمتر از 3 سانتیمتر است , باید پرهیز کرد . از موردها کاربرد محدود این گونه پروتز , در افتادگی کاذب یا پتوز گلاندولر است و از این مدل پروتز هیچ گاه نباید در کسانی که بارداری یا شیردهی را تجربه نکرده اند یا مبتلا شلی پوست سینه در اثر کاهش وزن شدید نشده اند , استعمال کرد .
د ) دوری از گذاشتن پروتزهای بسیار بزرگ در کلیه بیماران ; به ویژه آنهایی که بافت قابل انعطاف سینه شان نازک است .

پاسخ ترک

لطفا نظر خود را وارد کنید
لطفا نام خود را اینجا وارد کنید